日記

理事長日記

そうか!リモートは街場か

街を歩くと人々の暮らしが見える。一つ一つの暮らしに"社会福祉の種"があると考え、ず~っと街場の光景を切り取って考える素材にしてきた。だから、コロナ禍で街歩きをはばかり素材が減ったと思ったが、人々の暮らしは減っていないのだから「新しい生活様式」に変化しただけだった。そうだ、パソコン等の中で変化が起きているのだと気が付いた。

 例えば買い物。カード払いが嫌でポイントもほとんど使わないが、緊急事態宣言で本が枯渇しネット購入。○○ゾンを開くと希望図書はすぐ見つかった。新刊も古本も一緒に並び分かり易い。古本は傷み具合も説明してあった。購入をクリックするとメールで領収書が送られ届く日があった。宅配便だが程よい大きさなので郵便受けにあった。ネット購入デビュー。だが、棚に並ぶ大量の書籍を手にして眺める時間はなく書店購入と比べると味気ない。書店では予定した本より面白そうなものを見つけることも...。また、我が家では○○システムなる買い物が定番に。配送付きだから確実で重いものを運ばずに済み便利だが、陳列棚から探す楽しみや物色時の会話はない。人と人の関係がない。子どもの頃、買い物は小売店だったから店主との会話があった。スーパーになり会話は消え人間関係は希薄になった。でも、○○システムやネット購入はもっと、もっと人との関係がない...。

 職場でも日常的にリモートが使われる。例えば、メールで意見交換やペーパーレスもその一環。コロナ禍でいっそう拍車がかかっただけ。法人内でもリモート会議がある。集まらなくても出来るが、どこまで伝わったか、どう理解されたかが見えにくく、直接会った方が判りやすいと思うのは年齢...?パソコン内で仕事をすることが多いので在宅勤務のイメージは付きやすかったが、諸設定が整えば簡単に自宅で仕事ができる環境は新たな発見だった。職種によっては困難だろうが、この先の働き方改革の要素がふんだんにあった

 大学の講義も様変わり。リモート講義では、画面に学生の顔が映るが、顔が見えても1対1の関係にしかならない。もちろんチャットなどを使い意見交換をするが、どうしても1対1から抜け出せない。新聞等でも孤独感を覚える学生が多いとあった。そう、教室がどんなに大きく学生数が100人を超えても教室内の感情交流を共有したが、リモートでは全くない。つまり教師と学生、学生同士など人と人の共感を生み出しにくいのがリモート講座。知識を蓄えるだけなら十分だろうが、共感を呼ばないと人の姿が見えないため空疎感がぬぐえない。人間関係が希薄になって感じる空疎感は孤独感を生むようで、今年入学した学生には退学や休学を考える人が増えたそうだ。それもこれも人間関係...。

 子どもの頃見たマンガに印象的な宇宙人がいた。頭が妙に大きく手足が紐のように細いのに指の先端だけが太く大きかった。すべて機械化され人工知能が働く世界でスイッチを押すだけの暮らしの中、孤独感にさいなまれる様子が奇怪な印象だった。ITの中で暮らす...と、その時の感情がよみがえった。この感情がコロナ禍でリアルな輝きを見せている...。やっぱり、どろどろした葛藤も含めて人の住む社会なのだ...と。(2021‐2月②)

たまごかけご飯

 小学校5年の冬、突然父が倒れた。心筋梗塞だった。往診した医師は"もって、3日!"。兄と薬局に走り酸素ボンベを運んだ。鉄製のボンベはとても重かった。走り続けたどり着いた我が家では必死の治療が行われていた。その後、持ち直して3年の療養生活。

 スポーツマンの父は、サウスポーで投げる姿がかっこよかった。"キャッチボールだ!"と声がかかるのが待ち遠しかったが、グローブに入る球が速く手がしびれ痛かった。だが、療養中は痛みがなかった。それより"大丈夫かな..."と...ひやひやしていた。

 ある日、布団から"卵かけご飯をつくれ!"と。"僕が?!"と思いつつ卵を米にからめ丁寧に作ったが"こんなの、食えるか"と返され母が作り直した。おいしそうに食べ、落ち着いた様子で眠った。何が悪かったか判らないまま、まずい卵かけご飯を食べた。今なら混ぜすぎは泡立ちおいしくないと判るが、当時は何が何だか分からないまま悶々とした。

 父が他界した直後、母が糖尿病を患った。ジャムをひと瓶なめるなど、おかしいと思いながら見ていた。疲労感が強く、何事も休み休みだったが、それ以上のことを考える知識はなかった。

 その後、好きで上手だった書道を習いだし、小学生と同じ教室で初歩から一緒にやり始め、師範の免状までいただき毎日楽しんでいた。今でも一遍の掛け軸が手元にある。コツコツと努力する母は、療養生活でも自重し医師からお褒めをいただく自己管理だった。カロリーが表示される秤で毎食測り、記録し、データを見て暮らす姿が焼き付く。ここまでしなければ...の印象があったので、わが身が罹患した時は重い気分になった。

 そんな母がおちゃめな顔で"今日くらい、いいね!"と。卵はカロリーが高く普段は避けるが、大好物の卵かけご飯をつくった。見て見ぬふりをしろということだが"食べれば..."と内心思っていた。おいしそうに食べ満足した母はしばらく座っていた。そこまで我慢しなくても...と思ったが言葉には出来なかった。古い時代ゆえ説明すると、父の話しは昭和30年代で生卵は貴重品、母の話は昭和60年代で安価な優良食品だった。

 長い時間が経ち病を得たわが身の食生活が難しい。カロリー控えめでも良質な栄養を摂らないと体力が持たない。脂身や塩分を控えると味気ない。そんな暮らしが既に17~8年、当初のストイックな管理をやめ、一定の幅で考えるようになった。

 寛容な医師の診察、一見アバウトだが暮らしに溶け込む栄養管理、適度なストレッチや運動指導など、良き医療機関との付き合いのおかげで落ち着いている。これは"一病息災"。

 それでも時折悪さをしたくなる。お酒もだが、先日"卵かけご飯"を食べた。なぜか食べたいのだ。朝食はパンと決め、野菜中心の生活ゆえ遠のいていたが、つれあいが不在の食事で"卵かけご飯"を食べながら、両親の"卵かけご飯"を思い出した。

 当事者の願いや考えを理解するのが難しいのは、当事者の様々な状況や条件、暮らしの背景があり、その場だけでは判りにくいことがたくさんあるから。今ならおいしい卵かけご飯を父にも、母にも作れる気がした。(2021.2)

コロナ禍の年の瀬

クリスマスの夜、重い腰を上げ政府が "ステイホーム"を訴えた。「会食は少人数で」と言っていたのに大人数の会食が露見した人が訴えても世間は聞く耳を持たない...。街中の人込みがいっこうに消えず、感染予防第一の庶民感情が醸成しない年末だった。年明け、ついに「緊急事態宣言」が発出された。

例年なら2人で年の瀬の買い物に出かけるが外出もままならなかった。一度、藤沢まで出かけたが、用事を済ませると早々に帰宅。コロナ対策が年末の風景を変えた。そんな折、テレビで年末の買い物風景を映し、例年より多く買う人が増えたという。外食を控えている様子が伺えた。最近は、おせちは"我が家の味"ではなく"○○店の味"。旅行や外食など普段より豪華になる時だというのに今年はどうも様子が違う...。

 師走に入った頃、弥勒寺にあった飲食チェーンの2店舗が閉店し異変に気付いた。駅に向かったところの定食屋も閉店。居酒屋はランチをやめ夜だけに...。ここだけでこんなに...。湘南台駅からちょっと外れた場所では、高齢者入浴サービス事業所だけが営業。喫茶店、リサイクルショップ、雑貨店は閉店。近くの新聞販売店も閉鎖。新聞はネット情報に押され定期購読者が激減したと聞くが、コロナ禍でとどめを刺されたようだ。これが現実!こちらからは"Go Toキャンペーン"を中止すべきと考えるが、あちらからは死活問題!の声が...。しかし、緊急事態宣言時は自粛出来たのに...の気持ちもぬぐえない!

年の瀬の風景がニュースになり、コロナ禍で失業した人が訴えていた。働いていた飲食店が閉店し失業。貯金を切り崩しているが...もう限界。もう一度、添乗員をやりたいので今は我慢...。入学する子にランドセルが買えない...、収入は激減!閉店を余儀なくされた店舗のシャッターに人々の姿が妙にリアルに映っている気がした。苦渋にまみれた人の多くがこれまで必死に生きてきた。限られた環境でも苦しみもがき必死に暮らしていた...。

 このような時、社会福祉、社会保障は無力か...。コロナ禍で失業する人の多くが非正規職員だとすれば社会保険加入率が低い。セイフティーネットは未加入者に機能しない。生活保護は様々な決め事があり利用には至らない人がいる。だから制度の狭間でセイフティーネットから見放される。想定外の異変に添うように役割を果さなければ何のための制度...。昨年、唯一の嬉しいニュースははやぶさⅡの快挙。はやぶさⅠのチームリーダーが書いた『「はやぶさ」式思考法(飛鳥新社、川口淳一郎著)』に思考の方向を変える24の提言がある。例えば"教科書には過去しか書いてない""「わからないこと」を認識しよう"など示唆に富んでいる。コロナ禍は、制度の狭間を大きくし社会問題をリアルに光り輝かせたようだ。自己責任を否定するような発言をする人がいるが、それには賛同できない。自己責任を問うことが出来る社会を創るべきだ。受け入れがたい不平等が充満する社会を正し、自己責任を問うべきだろう。出自や親の富などの環境にしばられる社会ではなく、自らの意思で道を切り拓ける社会が欲しい。それは窮地に追い込まれた時に社会的セイフティーネットが機能する社会ではないか...。(2021‐1月②)

新春に想う

新型コロナウイルスの猛威に恐れ、立ち向かう日々にあけくれた年が去り、東京オリンピック開催が予定される新年を迎えた。

   あけまして おめでとう ございます!

 新たな年を迎え何やら新鮮な気持ちになるが、今年は"ウイズコロナ"で新春をお迎えと思います。新薬やワクチンのニュースを見ながら、いつまで続く「コロナ禍の時代」と思う。不思議なことは、コロナは人を選ばない...、誰も感染の危険性がある...と言われるが、感染する年齢などを見ると本当に?...と。

 第三波は若い人から広がった。いわゆる"夜の街"からの感染拡大は明らかだった。そうでなければ、営業時間の短縮や自粛を特定業種だけに求めない。酒席、接待を伴う場にフォーカスされた。小池都知事の"5つの小"はそれを如実に表す。そういえば、飛沫を飛ばし大声で話す子どもたちの感染は少ない。無症状かもしれないが、経路をたどると家族からが多い様子。医学的でも、科学的でもないが、欧米の流行はハグなどの生活習慣が要因ではないかと推理すると感染予防の要素がみえる気がした。

 これを法人事業に照らし考えると"支援は身体接触を伴う!"という前提が気になった。それゆえ支援現場に"持ち込まない!"のが最大の感染予防という。そのとおりだが"支援は身体接触を伴う!"を考え直し、身体接触を前提としない支援はないか...。生活習慣が違うだけで感染率が異なるのなら生活習慣を変えると感染リスクを少なく出来る。つまり生活習慣を見直せば感染リスクが減る。対面の食事支援を並列し遮蔽版を置いたら感染リスクは減る。常にマンツーマンが必要と思い込んでいる利用者にエリアを設定し離れて支援すれば感染リスクが減る。幼児でも制止されるとぐずるのだから、自由を奪われる状態を好まない。人生経験がある人には"密着支援"はストレスの塊だが、危険が伴う...が職員の大勢。しかし、利用者は安全を確保して距離を置いても "視線"で拘束感を感じる

 だから、支援の「新しい生活様式」とは、"身体接触が前提"を見直すこと。利用者の特性が判れば、次の行動を予見できることが多い。行動を分析しデータ化すれば一層科学的根拠に基づいた対応だと証明できる。法人職員が強度行動障害のある人の行動分析をした結果、ほとんど行動特性を読むことが出来るようになった。これが支援だ!支援は密着しているから出来るのではなく、エビデンスのある行為。だからこれを機会に身体接触を前提にしない支援を探そう!

「新しい生活様式」は、日常生活を変えようということ。始まりは感性予防策だが、これまでの支援の見直しが「新しい生活様式」に込められている。支援は日常生活そのもの。だから"支援"も「新しい生活様式」を考えなければいけない。それは支援にエビデンスを持つこと。それは利用者をしっかり理解すること。理解するために"現象"を追求するのではなく、"原因"を探求する。行動特性、行動パターン、生活歴、性格、障害特性、家族関係などからも推し測り、必要最小限の支援にする。それが利用者の心の安定や行動の安定をもたらす。それがコロナ後の新しい生活様式になりますように...。(2021.1)

しつけ? おしつけ?

最近、書く素材が見つからないと思っていたが、ウイズコロナで"街"を歩かなくなったと気づいた。久し振りに仕事で遅くなり外食と決めレストランに。オーダーすると1人ではすることもなく周囲が目に入る。見ないように本を読むが、声がどうしても聞こえる。電車ではイヤホーンをして聞かないようにするが...。

隣の5人家族が気がかり。座る前から低学年の女の子が泣いていた。母親の罵声が繰り返された。何とも居心地が悪い。すると今度は父親の罵声。父親は母親の繰り返し。いつものようで、他の子たちは素知らぬ顔で食事を選ぶ。それに応じる母親の優しげな声。泣く子がターゲットのうちは罵声を浴びずに済むと子どもたちは知っている。こうなると不快。だが、他人のことゆえ...。でも、食事までまずくなる...。

翌日、妻と買い物へ。それぞれの用事を済ませ待ち合わせた。休日のファミレスは昼食時、子連れ家族で一杯。既に食事中の4人家族が隣。父親が"ビールが来てない!"とウエイトレスに伝えるのを聞き"昼から、酒か..."と思ったが、仲良く食事をする雰囲気。優しげな声で子どもに接する母親。変な話だが、こちらも安心して会話を楽しみ始めた。しかし、しばらくして2人して吹き出してしまった。母親は優しげな声だが、有無を言わさぬ命令口調の繰り返し。指示的で矢継ぎ早の言葉に父親も従う。すると"お父さんありがとう!""○○君、えらかったね!"。母親がレジを済ます間に乳児を連れて玄関に車をまわすよう父親に指示。えっ!さっきビール飲んでいたよね?!いつものようで子どもを抱いた父親は黙って席を立った。母親は"○○?それとも...?"と想像し始めてしまった。

最近、親の"指示的な口調"が気がかり。子どもは母親と相反する行動をとろうとすると制止される。制止は言葉が強い時もやさしい時も子どもの足かせになる。歩ける子どもがベビーカーに乗りベルトをされていると、拘束?それとも何?...と思う。2歳の孫がバギーに乗せようとした母親に"歩く!"と主張。そう!歩きたい。興味のある所に行ってみたい。"危ないから!"とか"ケガする!"と言うが、子どもがどう思っているかを推し量らないととんでもないことを教えてしまう。危なくてもやってみたい、行ってみたい、試してみたい...は考えることの始まり。子どもはそんなことから自分探しをする。しかし、制止されるとそのチャンスをつぶす。実際に触ることが出来た時の喜びは、その先の生きるすべを見つけるチャンスだ。制止が"考えるな!""自発的行動はダメ!"と教えている。大人になれない日本人の大きな要因を見た。

ひるがえって、障害者支援は...。親の意向に配慮すればサービス満足度が高くなると知った社会福祉業界は"利用者さま""ご家族さま"という呪縛にかかっている。安全、安心は、利用者の可能性を奪っていないか...。本当の危険はどこに潜んでいるか...など日々考えているか。育成会ではリスクマネージメントをプロジェクトで検討中だが、この視点を持たなければ、"ケガしなければいい""安全であればいい"の考え方で利用者を拘束しかねない。その境目が"おしつけ!"≒"「お」しつけ"であると自覚したい。(2020‐12②)

コロナ禍の1年、本当にお疲れさまでした!

"コロナ禍"の1年を振り返る

1月、中国で"ヒト×ヒト感染"が確認されるとあっという間に武漢は封鎖され、病院増設の映像が流れ続けた。国家権力による都市封鎖は衝撃的だった。当初他人事だった『新型コロナウイルス』がヨーロッパ中に広がるとすぐに世界を席巻、パンデミックが宣言されグローバル社会の新たな景色を見せつけた。それは島国・日本も見逃さなかった。

 新年度スタート時に襲った感染拡大は全校休校、緊急事態宣言下で経済活動より感染予防が徹底された。"三密""ソーシャルディスタンス""エッセンシャルワーカー"など聞きなれない言葉が当たり前となり「新たな生活様式」が求められた。それでも衛生観念の強さやハグなどの生活習慣の違いが流行を抑える要素になると共に権力への従順さが救ったのかと思う面も見せた。このような中、エッセンシャルワーカーだという自覚の基、休止せず事業実施出来たのは法人に関わる全ての人たちの努力の賜物だった。もちろん、PCR検査等を受けた関係者はいたが、これまで"陽性者0"の結果は本当に幸いだ。

 一方、法人としては少しでも前進しようと努めてきた。研修事業は等級別研修の定着、選択専門研修ではテーマ設定等で成果を見せ、昨年学んだマルトリートメントを土台に今年は当事者の意見を聞く研修等で成果を収めた。一方で"不適切な関り"があり藤沢市に報告の上対処した。起きてはいけないことだが、前向きに考えれば法人内で検証出来るようになった兆しを見た。また「リスクマネジメント」や「行動指針」の見直しなどを積み重ねることで"支援"の細部を検証し新たな方向を模索した。

 また、時代にあった事業展開、事業見直しや収支の検証等を事業所、事業単位で行った。障害福祉は、以前と変わらない運営が多く、次代の要請に応じきれていない。これを検証し法人の将来を展望するためには多角的な議論が必要である。それは「法人全体研修」や「各種プロジェクト」で実施した。中心に『ネクストプランⅡ』を置きつつこれにとらわれない自由で闊達な展開を求めたが、新たな発信には至っていない。次年度は『ネクストプランⅡ』最終年であり、次の計画策定の中で更なる展開を模索できる手法が求められる。

 また、プランを現実のものにするためにはふさわしい環境作りが必要となる。それは①支援の質の向上、②財政基盤の安定、③法人の体質改善等である。もちろん、研修事業やリスクマネジメントの検証、行動指針の見直しなどから生み出せるものもあるが、利用者に選ばれる事業展開、時代の先を行く未来型新規事業、そして行政等とのコラボレーションによる新たな取り組みが求められる。さらに質を高めることが未来を創り出すと考え、"コロナ禍"にあっても少しずつ前に進めたのが今年だった。

 新型コロナウイルスは、社会を一変させ今も感染者数は落ち着いていない。しかも、決定的な治療薬がなく、ワクチンの普及には時間がかかるだろう。だが、東京五輪は確実に開催すると報道され、入場制限を撤廃した影響の実験もした。まだまだと言いながら確実に終息の道を歩んでいるようだ。そうであれば、コロナ禍後の暮らしがどうなるか、その時、障害福祉サービスはどう変化するかを考慮し、近未来を見据えた準備が必要だ。何故なら、私たちは利用者、家族に良質なサービスを提供する義務があるから。(2020.12)